早產
「BB早出世,最多只是磅數不足吧!」早產是指未滿三十七週出生的嬰兒,若你認為輕磅是早產嬰的唯一影響,這便大錯特錯。在本港夭折的初生嬰兒,逾八成是三十四週前誕生,即使逃過夭折的命運,早產嬰的呼吸及消化系統,甚至腦部發展,亦可能因「不足月」而受影響。早產成因眾多,過胖、懷孕期間出血或妊娠毒血症等,亦有機會引致早產,事實上,如欲減少早產對嬰兒的傷害,可進行胎兒纖維黏連蛋白 (fFN)及子宮頸鬆弛檢查,可提升嬰兒的存活率。
早產成因
- 高齡產婦
- 曾在懷孕期間出血
- 因以前墮胎/刮宮或做過子宮頸手術引致子宮頸鬆脫;
- 自己或家人曾試過早產
- 疲勞過度
- 胎盤受感染
- 其他, 如患有高血壓, 或糖尿病等慢性疾病, 肥胖, 酗酒或吸煙等…
哪類檢查可預測早產的機會?
胎兒纖維黏連蛋白 (fFN)檢查
一般來說,每一百名孕婦中,當中有七名會早產。孕婦可透過進行胎兒纖維黏連蛋白 (fFN)檢查,預測早產的機會。胎兒纖維黏連蛋白如膠水般,令貯有羊胎水,包裹嬰兒的羊膜黏著子宮內壁,而此分泌物通常會在懷孕初期及晚期出現。
醫生會以棉花棒收集陰道及子宮頸的分泌物,化驗是否含有fFN分泌物,一日內有結果,若化驗結果顯示沒有,即指在兩週內不會分娩,否則醫生會再進行超聲波或其他檢查,預測預產期,例如孕婦在廿五週時有fFN分泌物,便代表可能會早產。fFN 檢查並不會對胎兒帶來影響。
子宮頸鬆弛檢查
子宮頸鬆弛引致早產的原因,主要是當胎兒長大時,子宮頸無法承托其重量,子宮頸不斷變短及擴張,導致羊膜突出及子宮收縮,最終弄至早產。
進行子宮頸鬆弛檢查時,醫生利用超聲波量度子宮頸的長度,先將內窺鏡探頭放入陰道內,瞄準子宮頸,螢幕會顯示出子宮頸的直切面,並量度其長度,從而確診孕婦是否出現子宮頸變短的情況,而此檢查不會對胎兒構成影響。
早產對嬰兒的影響
- 呼吸系統受損
- 腸胃道發育不成熟,影響消化能力,易有壞死性腸炎
- 易有腦部內出血或視網膜病變
- 身體機能發展未成熟,肌肉張力較低
- 易有體溫偏低
- 容易受細菌感染
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